الفحص الجيني قبل الزرع ( PGT ) الجيل الثالث من التلقيح الصناعي ( IVF )
الإخصاب في المختبر ساعدت على الإنجاب ، نقل الأجنة العالمية ، والحفاظ على الخصوبة
·PhD candidate at Xiangya School of Medicine, Central South
University
·Master’s tutor at Central South University
· Master's degree candidate in reproductive
medicine at the University of South China
· Professional training at Huazhong University
of Science and Technology and Tongji
Hospital Reproductive Center
Expertise:
diagnosis and treatment of infertility, first/second/third generation IVF (including
egg/sperm donation), microsperm retrieval, embryo freezing and resuscitation, artificial
insemination (including husband's sperm and sperm donation), paternity testing, chromosomal
disease
diagnosis, high-throughput gene sequencing, endometrial receptivity gene testing and other
clinical
technology applications. Many of these technologies are at the leading level both domestically
and
internationally.
كم من الوقت يستغرق الزرع بعد أخذ البيض في مستشفى زهرة التوليب في بيشكيك ، وقت زرع مستشفى زهرة التوليب ، زرع الأجنة الطازجة ، زرع الأجنة المجمدة ، عملية فحص PGT ، زرع بضعة أيام بعد أخذ البيض ، عملية اختبار أنبوب قيرغيزستان
كم من الوقت بعد عملية زرع البيض في مستشفى التوليب في بيشكيك؟ 3 جداول زمنية شائعة عن الجنين الطازج ، الجنين المجمدة وأسباب التأخير
كثير من الناس عند استشارة أنابيب الاختبار في الخارج، ما تريد أن تسأل حقا ليس "كيفية زرع هذه الخطوة"، ولكن الطبقة الأساسية: بعد أخذ البيض، هل يمكن زرع على الفور؟ وإذا لم تستطع، فكم من الوقت؟
من المبدأ الأول ، فإن جوهر المشكلة ليس "يوم يريد المستشفى أن يرتب" ، ولكن يعتمد على ثلاثة متغيرات: سرعة نمو الجنين ، وحالة بطانة الرحم ، وما إذا كانت هناك حاجة إلى تجميد أو فحص. وبسبب اختلاف هذه المتغيرات الثلاثة ، فإن الدورة نفسها في مستشفى التوليب في بيشكيك قد تكون مختلفة تمامًا بعد أخذ البيض. بالاقتران مع المعلومات المتعلقة بالعملية المفتوحة والمعلومات المتعلقة بالطب الإنجابي العام، يمكن تلخيص الإجابات عادة في ثلاث فئات.
الاستنتاج: الشائع ليس وقتاً واحداً، بل ثلاثة مسارات زمنية
النوع الأول: نقل الأجنة الطازجة.
إذا تم استخدام بروتوكول الأجنة الطازجة ، فإنه عادة ما يستمر في استكمال الإخصاب والثقافة الجنينية بعد أخذ البيض ، حوالي 3-5 أيام بعد زرع. هذا هو الإيقاع المعياري الشائع في الطب الإنجابي، ويذكر منصة تعليم المرضى ASRM صراحة أن نقل الأجنة الطازجة يحدث عادة في اليوم الثالث أو الخامس بعد أخذ البيض. مستشفى التوليب في المحتوى العام، كما تم تعريف الجنين الطازج على أنه "ثقافة 3-5 أيام بعد الإخصاب، دون تجميد، زرع مباشرة"، وأشار إلى أنه يتميز "بعد أخذ البيض عندما دورة زرع".
النوع الثاني: نقل الأجنة المجمدة.
إذا كانت حالة الجسم غير مناسبة لعملية زرع الدورة ، أو إذا كان البرنامج نفسه هو الجنين المجمدة ، فلن يتم زرع الجنين مباشرة في غضون بضعة أيام بعد أخذ البيض ، ولكن يتم تجميد الجنين أولاً ، وينتظرون حتى يتم ترتيب الدورة اللاحقة. مستشفى توليب مقالة علنية تضع نقل الأجنة المجمدة ضمن مسار شائع آخر؛ ذكرت مقالة العملية العامة أيضًا أن "نقل الأجنة الطازجة أو المجمدة" يمكن أن يحدث في دورة كاملة ، ويمكن تقسيم مخطط الأجنة المجمدة إلى رحلتين.
النوع الثالث: مطلوب PGT أو التمديد النشط.
إذا كان الدخول في ثقافة الكيسات ولكن أيضا لفحص PGT، ومعلومات مستشفى التوليب المفتوحة ذكرت أن الثقافة الجنينية نفسها حوالي 3-5 أيام، وإذا أضف PGT، وعادة ما يزيد حوالي 3-7 أيام. الممارسة الأكثر شيوعًا في هذه الفئات السريرية هي تجميد الأجنة أولاً ، حتى تظهر النتائج وتقييم ظروف البطانة ، ثم زرعها في وقت آخر.
نصيحة الخبراء: كم من الوقت بعد أخذ البيض زرع، والمفتاح ليس "سريع أو غير سعيد"، ولكن في "ما إذا كانت بيئة الرحم دورة مناسبة للسرير". الأجنة الطازجة أكثر توفير الوقت، ولكن لا تلقائيا يساوي أكثر ملاءمة.
لماذا يقوم شخص ما بالزرع في 3 أيام بينما يجب على شخص ما الانتظار للدورة التالية؟
إن أخذ البيض هو محطة متوسطة وليست الخطوة الأخيرة. هناك ثلاث نقاط أخرى على الأقل.
الخطوة الأولى هي زراعة الأجنة.
بعد إزالة البويضة ، تحتاج إلى إكمال الإخصاب ومراقبة تطور الجنين. إذا تم زراعتها في اليوم الثالث ، فإنها تنتمي إلى مرحلة شق البويض ؛ إذا تم زراعتها في اليوم الخامس أو نحو ذلك ، فإنها عادة ما تدخل مرحلة الكيس. لذلك ، طالما أن نظام الأجنة الطازجة ، فإن وقت الزرع يقتصر بشكل طبيعي على إيقاع زراعة الأجنة ، وعادة لا يحدث في وقت أقرب من 3 أيام بعد أخذ البيض.
المرحلة الثانية هي بطانة الداخلية والبيئة الهرمونية.
نقل الأجنة الطازجة، على الرغم من أن الإيقاع أقصر، ولكن لديها متطلبات أعلى لبيئة الرحم الدورة. مستشفى توليب المقال العام يذكر مباشرة أن نقل الأجنة الطازجة "متطلبات أعلى لبيئة الرحم". إذا كان الاستروجين مرتفعًا بعد أخذ البيض ، أو غشاء غير متزامن ، أو إذا قام الطبيب بتقييم خطر الإفراط في تحفيز المبيض ، فقد يكون السريرية أكثر ميلًا إلى تجميد الجنين أولاً.
الخطوة الثالثة هي الحاجة إلى الفحص والسيطرة على المخاطر.
وقد أظهرت المراجعة المنهجية أن استراتيجية "التجميد الكامل بعد الزرع" قد تكون الفرق التراكمي في معدل الولادات الحية صغيرة مقارنة بالزرع الطازج التقليدي ، ولكن بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر OHSS ، قد يقلل من المخاطر المرتبطة بالعدم من الأجنة الطازجة وتغيير مسار الأجنة المجمدة. ومع ذلك ، فإن تأخير الزرع ليس بالضرورة شيئًا سيئًا ، وغالبًا ما يكون جزءًا من إدارة المخاطر.
من هم الأكثر عرضة لخضوع البيض دون زرعها على الفور؟
من السريرية أسهل لتمديد، وعادة ما تشمل الفئات التالية:
الفئة الأولى هي مجموعة من الناس الذين لديهم استجابة عالية للمبيض، مثل عدد أكبر من البويضات، الاستروجين ترتفع بسرعة، والأطباء سوف تكون أكثر اهتماما لمخاطر OHSS. وتؤكد المبادئ التوجيهية لـ ASRM بشأن الوقاية من OHSS على تحديد المخاطر العالية واستراتيجيات الوقاية منها.
أولئك الذين يحتاجون إلى فحص PGT. لأن الفحص نفسه يتطلب الأجنة للوصول إلى مرحلة معينة، والمختبر أيضا النتائج، ونقل الأجنة الطازجة غالبا ما يكون غير واقعي. وقد أدرجت مستشفى Tulip أيضًا PGT كعامل محتمل لزيادة الوقت.
وهناك فئة أخرى هي إعداد بطانة السكان غير المثالي. على سبيل المثال ، سمك الغشاء ، الشكل ، نافذة الهرمونات غير متزامنة ، في هذا الوقت ، حتى لو كان الجنين مستزرعًا ، فلن يكون بالضرورة متسرعًا في وضعها مرة أخرى. يولي الطبي المزيد من الاهتمام لمطابقة "جودة الجنين" و "قبول بطانة الداخلية" بدلاً من مجرد السعي لتحقيق عملية زرع مبكرة. هذا المنطق من الحكم شائع في جميع أنحاء مراكز الإنجاب المساعدة.
سؤال وجواب عالي التكرار حول "كم من الوقت يستغرق زرع البيض بعد أخذها في مستشفى التوليب في بيشكيك"
هل يجب أن يتم زرع البيض في غضون 5 أيام؟
لا. فقط مسار الجنينات الطازجة وعادة ما يتم زرعها في غضون 3-5 أيام بعد أخذ البيض. إذا كان الجنين المجمدة أو PGT أو الظروف البدنية غير مناسبة ، قد لا يتم زرع الدورة.
هل التأخير بعد أخذ البيض يدل على أن الوضع سيئ؟
ليس بالضرورة. العديد من التأجيل ليس "إشارة الفشل" ، ولكن لتجنب البيئة عالية الهرمونية ، في انتظار نافذة بطانة أكثر ملاءمة ، وهو قرار سريري شائع.
كم من الوقت يستغرق دورة كاملة في مستشفى التوليب؟
الفاصل الزمني المعطى في المقال العام للمستشفى هو: فترة الإقامة المحلية حوالي 25-30 يوما، وإذا تم حساب الإعدادات السابقة، فإن المدة الإجمالية حوالي 1.5-2 أشهر. إذا تم اتخاذ مسار الجنين المجمدة ، يمكن تقسيم المسار عادة ، وليس بالضرورة البقاء مستمرًا لمدة شهر كامل.
متى يمكننا معرفة ما إذا كنت حاملا؟
ذكرت الإجراءات المفتوحة لمستشفى Tulip أن اختبار الحمل عادة ما يتراوح بين 10 إلى 14 يومًا بعد عملية الزرع. هذا هو أيضا نافذة زمنية للكشف عن HCG شائعة في الإنجاب المساعد.
نصيحة الخبراء: PGT يمكن أن تساعد في تحديد بعض المخاطر غير الطبيعية للكروموسومات، ولكن لا يمكن أن تحل محل الحكم على نتائج الحمل كاملة، ولا يعني أن نتيجة الولادة الحية "قفل" في وقت مبكر. اختيار ما إذا كان الفحص لا يزال ينبغي الجمع بين العمر والتاريخ الطبي وتقييم الطبيب.
الخلاصة: السؤال الحقيقي ليس "كم من الوقت" ، ولكن "ما إذا كانت مناسبة لدورة زرع"
لإلقاء السؤال بوضوح، كم من الوقت يستغرق عملية زرع البيض بعد أخذها في مستشفى التوليب في بيشكيك، الإجابة الشائعة هي:
الجنين الطازج: 3 إلى 5 أيام بعد عملية زرع البيض
الجنين المجمدة: عادة ما تنتظر دورة المتابعة ، ثم الانتقال لفترة اختيارية
إذا كان خطر PGT المدمج أو OHSS أو ظروف بطانية عامة: أكثر احتمالاً للتأجيل
الميزة هي: بعد هذا الانفصال ، يكون الجدول الزمني أكثر وضوحًا ، ويمكن للمريض تحديد ما إذا كان "إكمال إقامة واحدة" أو "إكمال رحلتين" في وقت مبكر.
الجانب السلبي (المخاطر) هو: إذا كنت تركز فقط على "السريع"، وتجاهل بطانة، والهرمونات، ومراقبة المخاطر، ولكن بدلا من ذلك، قد تؤثر على ترتيب الدورة العامة.
لذا فإن معيار القيمة الحقيقية ليس "من الأفضل زرع البيض بعد بضعة أيام من أخذ البيض"، ولكن: ما إذا كنت مناسبة للأجنة الطازجة أو أكثر ملاءمة للأجنة المجمدة.
الأسماء الشائعة:مركز توليب للإنجاب في قيرغيزستان، تلقيح توليب الصناعي، مركز توليب للإنجاب، مستشفى توليب، مركز توليب القيرغيزي للإنجاب، مستشفى توليب القيرغيزي
