وفي قيرغيزستان ، لم يكن النجاح في نقل الأجنة سوى الخطوة الأولى في رحلة الإنجاب التكميلي ، كما أن الحفاظ على استقرار الحمل أمر أساسي لنجاح المتابعة .
ومن بين هذه ، على مستوى الهرمونات في الجسم الأمهات الحوامل تلعب دورا حاسما في التنظيم الدقيق .
هذه المادة سوف تظهر كيف يمكننا إدارة مستويات الهرمونات في الأمهات الحوامل من خلال برامج علمية وشخصية للحفاظ على صحة الطفل .
Q1 : لماذا إدارة الهرمونات للأمهات الحوامل يجب أن تكون شخصية " شخص واحد ، سياسة واحدة " ؟
ج : لأن كل من الأمهات الحوامل لديها فريدة من نوعها في بيئة الغدد الصماء ، ردود فعل مختلفة على المخدرات . اعتماد " مقاس واحد يناسب الجميع " خطة موحدة غير مجدية وغير مسؤولة .
الفروق الفردية : عمر الأم الحامل ، مؤشر كتلة الجسم ، مستوى الهرمون الأساسي و تاريخ الحمل تختلف هذه العوامل تؤثر بشكل مباشر على امتصاص هرمون الاستروجين والبروجسترون والتمثيل الغذائي وغيرها من الهرمونات الخارجية . . . . . . .
دقة تقييم خط الأساس : قبل البدء في أي برنامج ، ونحن إجراء فحص بدني شامل للأمهات الحوامل ، بما في ذلك ستة هرمونات الدم ، وظيفة الغدة الدرقية ، المهبل بالموجات فوق الصوتية . وهذا يتيح لنا فهم دقيق لها الأساس الفيزيولوجي ، وتوفير الأساس العلمي لتحديد الجرعة الأولية .
بيانات يحركها التكيف الدينامي : نحن لا تأخذ الدواء فقط على أساس الخبرة . أثناء العلاج ، ونحن سوف تتبع عن كثب التغيرات في مستويات الهرمون و سماكة وشكل بطانة الرحم من خلال اختبارات الدم العادية و b-ultrasonography الرصد . على سبيل المثال ، هدفنا هو الحفاظ على مستويات هرمون البروجسترون في مصل الدم منخفضة ( عادة أقل من 1 نانوغرام / مل ) قبل الزرع ، مع سماكة بطانة الرحم من 8 إلى 12 ملم و شكل واضح " ثلاث علامات " . تاريخ الهجرة لا يمكن تحديده إلا إذا كانت البيانات تصل إلى مستوى .
Q2 : كيف يتم تنفيذ برنامج دعم الهرمونات على مراحل ؟
أ : كامل نظام الدعم الهرموني هو عملية طبية صارمة على مراحل ، بما في ذلك إعداد قبل الزرع و لوتيوم كوربوس بعد الزرع .
المرحلة الأولى : إعداد بطانة الرحم قبل الزرع ( حوالي 14-21 يوما )
الهدف من هذه المرحلة هو محاكاة دورة فسيولوجية طبيعية لخلق مثالية " زرع " نافذة على الجنين .
downregulation : في بعض الحالات ، GnRH - فئة المخدرات ( على سبيل المثال ، تاميفلو ) سوف تستخدم أولا downregulation ، والغرض من ذلك هو منع الأم الحامل الخاصة بهم التنمية الجريبي و إفراز الهرمون ، حتى أن بطانة الرحم تماما قبول تنظيم الهرمونات الخارجية ، مثل " ورقة بيضاء " من المفيد وصف الطبيب .
هرمون الاستروجين الملحق : بعد ذلك ، تبدأ مكملات هرمون الاستروجين الخارجية ( على سبيل المثال ، عن طريق الفم bujiale أو استخدام هرمون الاستروجين التصحيح ) من أجل تعزيز انتشار بطانة الرحم وإصلاح .
تحويل البروجسترون : عندما b-ultrasonographic رصد أظهرت أن سماكة الطبقة الداخلية وشكل المعايير ، تبدأ في استخدام البروجسترون في وقت واحد . دور هرمون البروجسترون هو جعل تضخم بطانة الرحم في إفراز المرحلة ، مما يجعل من الأسهل لقبول الأجنة ، رسميا فتح " زرع نافذة . في اليوم الأول من استخدام هرمون البروجسترون ، نقل الأجنة أجريت في اليوم الخامس ( المقابلة الكيسة أيام التنمية ) .
المرحلة الثانية : دعم لوتيوم كوربوس بعد الزرع ( عادة 10-12 أسابيع من الحمل )
بعد نجاح الزرع ، لأن الأم لا تنتج ما يكفي من هرمون البروجسترون ، يجب أن تعتمد على الهرمونات الخارجية للحفاظ على الحمل . ونحن سوف تستمر في استخدام هرمون الاستروجين والبروجسترون حتى المشيمة تعمل بشكل كامل و تنتج ما يكفي من الهرمونات بشكل مستقل ( عادة في 10-12 أسابيع من الحمل ) ، ثم خفض تدريجيا وفقا لنتائج الاختبار حتى توقف .
Q3 : كيف الرصد الحيوي والتكيف في الممارسة العملية ؟
أ : الرصد الحيوي والتكيف هو جوهر الإدارة اليومية ، فإنه يتطلب درجة عالية من المسؤولية والاستجابة السريعة من فريق طبي .
حصة القضية الحقيقية :
ناتاليا ، 34 ، الأم الحامل ، وزرعت أصح ذكر الكيسة التي تم فحصها من قبل فريق الخبراء العلميين أثناء الحمل برنامج توليب الدولية مركز الإنجاب . في اليوم السابع بعد الزرع ، قوات حرس السواحل الهايتية اختبار الدم أكدت نجاح الحمل ، ولكن في نفس الوقت نحن رصدت لها مستوى البروجسترون ( ع ) على الرغم من أن في المعدل الطبيعي ، ولكن على مستوى منخفض ، مع انخفاض طفيف في الاتجاه .
هذا هو إشارة خطر محتمل قد تشير إلى عدم كفاية الدعم لوتيوم كوربوس ، مع خطر التسبب في الحمل البيوكيميائية أو الإجهاض المبكر . في غضون ساعة واحدة من تلقي التقرير ، لدينا فريق طبي بدأ برنامج التكيف في حالات الطوارئ :
زيادة استخدام الدواء : على أساس الأصلي مرة واحدة يوميا حقن البروجسترون في العضلات ، على الفور إضافة لها مرتين يوميا مع المهبل البروجسترون هلام . طرق مختلفة يمكن أن تكمل بعضها البعض ، وزيادة تركيز البروجسترون في الجسم الحي بسرعة أكبر وثابت .
رصد تردد التشفير : إعادة النظر في قيمة الدم الأصلي بعد 48 ساعة إلى 24 ساعة بعد إعادة النظر على الفور ، من أجل تقييم فعالية البرنامج الجديد لأول مرة .
الرعاية الإنسانية والاتصال : لدينا مدير الحالة فورا التواصل مع ناتاليا ، وشرح لها بوضوح التقييم المهني للحالة ، مبدأ تعديل البرنامج ، فضلا عن أهمية الرصد ، استرضاء لها التوتر ، وطلب منها أن تبقى في السرير .
بعد التدخل في الوقت المناسب ، بعد 24 ساعة من الفحص ، ناتاليا هرمون البروجسترون بنجاح عاد إلى المستوى المطلوب ، تليها قوات حرس السواحل الهايتية هي أيضا مثالية لمضاعفة . في نهاية المطاف ، وقالت انها مرت بنجاح الإقليم الشمالي الفحص في 12 أسبوعا من الحمل و الجنين نمت بشكل طبيعي . هذه الحالة توضح تماما أن رصد دينامية صارمة وحاسمة تعديل البرنامج هو مفتاح حل المخاطر المحتملة وضمان استقرار الحمل .
Q4 : لماذا الحالة النفسية أمر حيوي لتحقيق الاستقرار الهرموني ؟
ج : لأن نظام الغدد الصماء في الجسم هو نظام معقد ، الضغط النفسي يمكن أن تتحول مباشرة إلى الاستجابات الفسيولوجية ، وبالتالي التدخل في التوازن الهرموني .
الآثار السلبية الكورتيزول : عند الأم الحامل في حالة من التوتر والقلق على المدى الطويل ، الغدة الكظرية لها سوف تفرز الكثير من " هرمون الإجهاد " - الكورتيزول . الدراسات الفسيولوجية تشير إلى أن مستويات عالية من الكورتيزول تتنافس مع مستقبلات هرمون البروجسترون في نفس الخلية ، وبالتالي إضعاف وظيفة فسيولوجية من هرمون البروجسترون ، حتى لو كان تركيز هرمون البروجسترون في الدم العادي ، يمكن أن تقلل من فعالية الحفاظ على الحمل .
بناء الثقة ودعم النظام : لذلك ، في توليب الدولية مركز الإنجاب ، نحن لسنا مجرد مانح للأدوية . لدينا حالة المديرين والمستشارين النفسيين سوف بناء علاقة ثقة وثيقة مع الأم الحامل ، التواصل بشكل منتظم لمعرفة المزيد عن حياتها و حالتها العاطفية .
توفير الرعاية الشاملة : نحن نقدم الراحة والسكن والبيئة ، والتغذية العلمية ، وتنظيم أنشطة الاسترخاء المناسبة ، والحد من القلق . الاسترخاء ، مرح ، كامل من الشعور بالأمن النفسي هو الحفاظ على استقرار الغدد الصماء ، وحماية النمو الصحي للطفل " أفضل بيئة لينة " .
وفي قيرغيزستان ، يشكل ضمان استقرار الحمل مشروعاً منهجياً . توليب الدولية مركز الإنجابية ، من خلال " التقييم الفردي ، على مراحل الإدارة ، ورصد دينامية التكيف ، الدعم البدني والعقلي الشامل " أربعة أعمدة ، وبناء نظام إدارة صارمة من الهرمونات ، الدقة الطبية والرعاية الإنسانية التكامل العميق ، كل أسرة حلم رحلة لتوفير أقوى ضمان .
استشارة الحمل الجيدة في قيرغيزستان، يرجى الاتصال بمشرفك الشخصي
استشارات الحمل السعيد
Dr.Chan
نسخ وإضافة: Tulip_EnoChan
أو اضغط مطولًا/اسمح للجهاز بالمسح الضوئي لرمز الاستجابة السريع لإضافته
مركز توليب الدولي للتخصيب (Tulip International Fertility Center)
التكنولوجيا تساعد في الإنجاب، لتحقيق حلم الأسرة
