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Tan Xiaojun
·Senior reproductive medicine expert
·Postdoctoral fellow at Peking University
·PhD candidate at Xiangya School of Medicine, Central South University
·Master’s tutor at Central South University
· Master's degree candidate in reproductive medicine at the University of South China
· Professional training at Huazhong University of Science and Technology and Tongji Hospital Reproductive Center
Expertise:
diagnosis and treatment of infertility, first/second/third generation IVF (including
          egg/sperm donation), microsperm retrieval, embryo freezing and resuscitation, artificial
          insemination (including husband's sperm and sperm donation), paternity testing, chromosomal
          disease
          diagnosis, high-throughput gene sequencing, endometrial receptivity gene testing and other
          clinical
          technology applications. Many of these technologies are at the leading level both domestically
          and
          internationally.
Date:
2025.10.22
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3回の子宮外妊娠卵管切除、夫の重度畸精症、試験管ベビーはどのように「出産窮地」を逆転させるのか。

薇(仮名)の子を求める道は、「絶望」だらけのカルテだった。


3回の妊娠、3回とも子宮外妊娠と診断された。毎回の激痛と緊急手術は、体への痛手だけでなく、心理的な繰り返しにも遅れている。最終的に、3回目の手術後、医師は残酷な結論を出した:彼女の両側卵管は繰り返しの異位妊娠と手術創傷によって、機能は完全に失われ、片側は切除され、反対側も深刻な癒着閉塞になった。


自然妊娠の扉は、彼女にとって完全に閉ざされている。


しかし、運命の試練はこれで終わらなかった。彼らが最後の希望を試験管の赤ちゃんに託した時、夫の陳さんの検査報告書は、また彼らに重い一撃を与えた--深刻な奇形精子症、正常な形態の精子の割合はわずか1%だった。


卵管の「通路」が破壊され、精子の「質」が懸念されていることに加え、この夫婦が直面しているのは、典型的な「二重不妊」の苦境だ。彼らはまだ自分の子供を持つことができますか。


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深さ解析:二重ジレンマの背後にある科学原理

1.子宮外妊娠を繰り返し、なぜ生育力を「破壊」するのか。


根本原因:正常な妊娠は、受精卵が卵管内に形成された後、卵管壁上の無数の繊毛によって子宮腔内に「護送」されて着床した。子宮外妊娠は、この「護送システム」が機能せず、受精卵が卵管内に「その場に安住する」ことになった。


壊滅的な結果:


物理的損傷:子宮外妊娠と手術を繰り返すと、卵管の構造を直接破壊し、瘢痕、狭窄、さらには完全な閉塞を引き起こす。


機能性喪失:さらに重要なことに、手術は輸送を担当する精細な卵管繊毛を破壊し、その「コンベア」機能を永久的に喪失させる。


悪循環:一方の卵管で子宮外妊娠が発生すると、他方の子宮外妊娠のリスクも急激に上昇する。


薇にとって、彼女の卵管はもう「カササギ橋」と「ベルトコンベヤー」のいかなる機能も担うことができなくなった。




2.深刻な奇形精子症、何を意味しますか?


科学的定義:正常な精子の形態は頭が楕円で、尾が細長いオタマジャクシのようにすべきである。奇形精子症とは、精液中の正常形態の精子の割合が4%未満であることを指す(WHO第5版基準による)。


機能上の欠陥:


運動能力が悪い:頭部または尾部奇形の精子は、有効な前方運動ができず、長い女性の生殖路を泳いで卵子と出会うことが難しいことが多い。


受精能力障害:頭部形態異常の精子は、その頂体機能に欠陥がある可能性があり、卵子の透明帯を貫通するために「破壁酵素」を放出できず、受精失敗を招く。


簡単に言えば、陳さんの精子は、道があっても「走れない」、「潜れない」ことが多い。


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絶体絶命の逢生:試験管ベビー技術はどのように「回り道」して破局したのか?

このような複雑な二重の苦境に直面して、チューリップ国際生殖センターの専門家チームは、ヴィッキー夫妻のために高度に統合された、標的性のある第3世代試験管ベビープログラムを制定した。


第一歩:「廃棄」された卵管を迂回する

試験管ベビー(IVF)技術の核心は、精卵が出会う過程を、体内(卵管)から体外(実験室)に移したことだ。排卵促進と採卵手術を通じて、私たちは卵巣から直接卵子を獲得し、これは完全にビビがもはや働けなくなった卵管を迂回し、根本的に最初の難題を解決した。


ステップ2:その一つまみの健康精子を正確に“ロック”する――ICSI+PGT-A


夫の深刻な畸精症に直面して、私たちは2つの重要な技術を採用しました:


――卵胞スラリー内単精子注射(ICSI):


経験豊富な胚胎学者によって、高倍顕微鏡の下で、数万人の精子の中から、形態が最も優れ、活力が最も良いものを選び、極細なガラス針を用いて、直接卵子内部に注射し、強制的に受精を完了させた。深刻な男性不妊を解決する「切り札技術」だ。


――嚢胞胚培養+PGT-A遺伝子検査:


受精卵が形成された後、チューリップ国際生殖センターのトップラボで嚢胞胚が形成されるまで5〜6日間培養した。その後、これらの嚢胞胚に対してPGT−A(胚移植前の非整数体遺伝学的検査)を行い、その染色体が正常であるかどうかをスクリーニングした。精卵の品質問題による染色体異常胚を除去するだけでなく、単回移植の成功率を著しく向上させ、流産リスクを大幅に低減することができるため、このステップは極めて重要である。


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曙光を迎える:0から5までの奇跡

長い待ち時間の後、実験室の報告は人々を奮い立たせるニュースをもたらした:ICSIと嚢胞胚培養を通じて、小薇夫妻は最終的にPGT-Aスクリーニングによる染色体の完全に正常な健康嚢胞胚を5個獲得した!

この数字は、苦労した夫婦にとって奇跡と同じだ。それは、彼らが親になるチャンスを持っているだけでなく、5回の高い成功率のチャンスだということを意味しています!


ヴィッキーの子宮内膜を十分に準備した後、医師は彼女のために最高品質の嚢胞胚を移植した。10日後、妊娠検査棒に2本の鉄棒がはっきりと表示された。


ヴィッキー夫妻の物語は、現代の生殖補助技術による生命の奇跡の縮図だ。「無解」のような出産の窮地に直面しても、正確な診断、先進的な技術、個性的な方案を通じて、依然として乾坤を逆転させる希望があることを教えてくれた。


チューリップ国際生殖センターでは、ヴィッキー夫妻のように、子を求める道を歩くのが困難な家庭のために、最先端で専門的な医療支援を提供することに力を入れています。私たちは、科学の力は、すべての家庭の夢を現実に照らすためだと信じているからです。


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Dr.Chan

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チューリップ国際不妊治療センター(Tulip International Fertility Center)

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