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Tan Xiaojun
·Senior reproductive medicine expert
·Postdoctoral fellow at Peking University
·PhD candidate at Xiangya School of Medicine, Central South University
·Master’s tutor at Central South University
· Master's degree candidate in reproductive medicine at the University of South China
· Professional training at Huazhong University of Science and Technology and Tongji Hospital Reproductive Center
Expertise:
diagnosis and treatment of infertility, first/second/third generation IVF (including
          egg/sperm donation), microsperm retrieval, embryo freezing and resuscitation, artificial
          insemination (including husband's sperm and sperm donation), paternity testing, chromosomal
          disease
          diagnosis, high-throughput gene sequencing, endometrial receptivity gene testing and other
          clinical
          technology applications. Many of these technologies are at the leading level both domestically
          and
          internationally.
多嚢胞妊娠ガイド:3年不妊後、私は6ヶ月で「行方不明」の排卵を取り戻した
月経はもうすぐ3ヶ月も来ていませんが、これは良い妊娠の兆候ではないことは心の中ではっきりしています。生殖科医の向かいに座って、超音波プローブが腹部をスライドして、画面には両側の卵巣に十数個の成熟できない小さな卵胞があることがはっきりと現れて、真珠のネックレスのように――医者は私に教えて、これは“多嚢胞卵巣”の典型的な超音波表現です。
女性不妊症 40-50 じょせいふにん

「妊娠検査棒にはまだ一人ぼっちの鉄棒しかありません。妊娠3年目で、36回目の失望に直面しました」。


月経はもうすぐ3ヶ月も来ていませんが、これは良い妊娠の兆候ではないことは心の中ではっきりしています。生殖科医の向かいに座って、超音波プローブが腹部をスライドして、画面には両側の卵巣に十数個の成熟できない小さな卵胞があることがはっきりと現れて、真珠のネックレスのように――医者は私に教えて、これは“多嚢胞卵巣”の典型的な超音波表現です。


その後の性ホルモン6項目の報告によると、その高位を指す「雄ホルモン」の矢印は、徹底的に坐実して診断した--多嚢胞卵巣症候群(PCOS)。


「あなたの場合、排卵は極めて不規則で、長期にわたって排卵しないこともあります」


医者の言葉は、盲目的な妊娠準備の幻想から私を完全に目覚めさせた冷たい水のようだ。私にとって妊娠の第一歩である「排卵」が、攻略すべき難題になっていることに気づいた。


しかし、その瞬間から、私は焦りと待ちをやめて、チューリップ国際生殖センターの栄養士と健康管理士の指導の下で、半年間の科学的な「自己救済」の旅を開くことにしました。


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第一歩:盲目的な推測をやめ、科学的なツールで体の信号を「読む」ことを学ぶ

PCOS患者の月経周期は混乱しているが、体が信号を発していないわけではない。重要なのは、正しいツールを使って解読することを学ばなければならないことです。


1.基礎体−温(BBT)−最も誠実な排卵記録員


私の実践:私は毎朝目が覚めることを堅持して、横になって動かない情況の下で、高精度の電子基礎体温計で舌の下の体温を測定します。最初の数ヶ月の体温曲線は、一直線のように平坦で、規則性のない高低起伏がない--これは医学的には**「単相体温」と呼ばれ、無排卵の動かぬ証拠である。


科学原理:正常排卵後、卵巣はプロゲステロンを分泌し、このホルモンは体温調節中枢に作用し、基礎体温を0.3-0.5℃上昇させ、12-14日間維持し、「二相体温曲線」を形成する。


2.排卵試験紙(LH試験紙)――PCOS患者の「最大の落とし穴」


私の教訓:これは私が歩いた最大の回り道です!PCOS患者の体内にはしばしば内分泌障害−障害が存在するため、基礎的なLH(黄体形成促進素)レベルはもともと高い可能性がある。私は普通の排卵試験紙を使って、ほとんど毎日「弱陽」を測定することができますが、ピークを表す「強陽」を永遠に待つことができません。


専門的な提案:チューリップ国際生殖センターの医者は私に半定量排卵試験紙に交換することを提案して、それはLH数値の動態変化の範囲を示すことができます。同時に、BBTと超音波検査を結合してこそ、実際の排卵が発生したかどうかを正確に判断することができる。



ステップ2:食事を再構築する——より少なく食べるのではなく、正しい食べ物を食べる

盲目的なダイエットはPCOS患者のタブーであり、本来乱れている内分泌をさらに悪化させるだけだ。私の栄養士は私に3つの黄金の法則をくれました:


「無炭素水ではなく低昇糖負荷」:私はミルクティー、デザート、砂糖含有飲料を徹底的にやめ、主食を精米白麺から玄米、キヌア、オート麦、ソバなどの全穀物に置き換えた。核心目標は血糖を安定させ、PCOSの核心病理生理基礎であるインスリン抵抗に対抗することである。


「良質な脂肪とタンパク質を抱擁する」:アボカド、オリーブオイル、ナッツ、深海魚(Omega-3が豊富)、卵は、私の皿の常連になりました。十分な良質な脂肪は合成性ホルモンの原料であり、タンパク質はより持続的な満腹感を提供することができる。


「抗炎症食が核心」:現代医学では、PCOSは本質的に慢性低炎症状態であると考えられている。そのため、私は濃い緑の葉物野菜(ほうれん草、ブロッコリー)、十字花科野菜、抗酸化物が豊富なベリー(ブルーベリー、イチゴ)の摂取を大量に増やしました。


わずか2ヶ月で、最も直観的な変化は、私を悩ませてきた長年の顔のニキビと肌のテカリ問題が顕著に改善されたことです。これは体の内部ホルモン環境がバランスを取り始めた積極的な信号である。


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ステップ3:科学運動――動くが、「命がけ」ではいけない

昔は運動はトレッドミルで汗をかくことだと思っていた。間違っている!PCOS患者にとって、過度で高強度の運動は生理的ストレス源であり、かえってホルモンの乱れを強める可能性がある。


マイスポーツ処方:


有酸素運動:毎週3-4回、毎回30-45分の中程度の強度有酸素、例えば早足、ジョギング、水泳。判断基準は、運動時に心拍数が上がるが、人と短い会話ができることだ。


パワートレーニング:週2回、スクワット、矢印スクワットなどの複合動作を行う。筋肉量を増やすことは、インスリン感受性を高め、PCOSに根本的に対抗する最も有効な手段の一つである。



ステップ4:ストレス管理:思っている以上に重要

長い夜更かし、焦り、仕事のストレスは、PCOSの病状が悪化する「触媒」である。コルチゾールの上昇は視床下部−下垂体−卵巣軸の正常な機能を直接妨害する。


私は夜11時までに携帯電話を置いて、アプリを使って寝る前の瞑想を強要し始めた。最も難しいのは、「妊娠準備」ということ自体への執念を捨てることだ。私は何年も動かなかったブラシを再び拾って、注意力が新たに託されると、その24時間の「妊娠の焦り」が緩和されました。


半年後のある朝、私はいつも通り体温を測っていたが、その数字を見たとき、私は呆然とした--それは前日より0.4℃急に上昇した。その後12日間、高温域で安定して維持されました。その体温曲線は、ついに絶望的な直線ではなく、優美で希望を表す坂を描いた。


私の体の中に眠っていた「排卵スイッチ」が、ついに科学的に、優しく再活性化されたことを知っています。


今の私は、まだPCOSの女性ですが、私は恐れていません。私は自分の体と対話し、その不完全さを受け入れ、科学的な方法で軌道に導くことを学びました。排卵日を取り戻すことは、この「自己救済」の旅の段階的な勝利にすぎず、自分の体に対するコントロール感と自信を取り戻すことが最大の収穫だ。


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